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猫先天性胆囊囊肿病常见于波斯猫和喜马拉雅猫,猫胆囊囊肿病治疗

摘要

猫先天性胆囊囊肿病常见于波斯猫和喜马拉雅猫,猫胆囊囊肿病治疗。猫胆囊囊肿病是由薄壁包裹,充满浆液或黏液的囊肿性病变,可见于肝脏表面或位于肝实质内。猫胆囊囊肿病的主要疗法:引流。辅助疗法:囊肿切除术…

猫先天性胆囊囊肿病常见于波斯猫和喜马拉雅猫,猫胆囊囊肿病治疗

猫先天性胆囊囊肿病常见于波斯猫和喜马拉雅猫,猫胆囊囊肿病治疗

猫胆囊囊肿病是由薄壁包裹,充满浆液或黏液的囊肿性病变,可见于肝脏表面或位于肝实质内。这些囊肿起自原胆管(胆内或胆外胆管),但可发育成潴留性囊肿而与胆管树没有联系。这些囊肿可通过扩张生长而突出于肝脏表面,但也可位于肝内。囊肿的数量、颜色、分叶程度及大小差别很大。囊肿壁由结缔组织组成,衬有扁平或立方状的胆管上皮。胆囊囊肿可为获得性或先天性。获得性囊肿通常呈孤立发生,含有胆汁或血液。这些囊肿开始时为炎症过程,如损伤、慢性胆管肝炎或肿瘤。先天性囊肿通常为多个,可与其他器官的囊肿发生联系(即胰腺、肾脏等)。

猫先天性胆囊囊肿病常见于波斯猫和喜马拉雅猫,但并非总是与多囊性肾病有关。囊肿内容物通常清亮而无细胞,但随着其发展可压迫邻近的实质器官,导致继发性炎症及纤维化。

  许多猫胆囊囊肿不表现临床症状,偶尔可在超声检查或剖检时发现。有些病例囊肿可能很大,对腹腔器官的压力增加,导致食欲降低及呕吐。获得性囊肿如果伴发有胆管肝炎可产生与受影响的实质器官有关的症状,而不表现囊肿的症状。先天性囊肿多为多个,因此广泛的纤维化可导致门静脉血压过高及肝机能异常出现脑病和腹水。

猫胆囊囊肿病治疗

猫胆囊囊肿病的主要疗法:引流。

在大的囊肿压迫其他器官及引起呕吐时,可在超声指导下抽空囊肿。但如果囊肿含有胆汁,应在剖腹时抽吸胆囊,以避免胆汁溢入腹腔(如果发生这种情况,应进行腹腔灌洗)。在超声指导的引流之后进行酒精饱和疗法,也能成功治疗。

猫胆囊囊肿病的辅助疗法:囊肿切除术。

如果囊肿引流之后液体又很快充盈,应考虑剖腹及手术除去囊肿。如果不能完全除去囊肿,可在部分摘除后施行袋形缝合术,也可考虑采用网膜化。肝叶切除术:如果大量的囊肿位于同肝叶,可采用部分肝叶切除术。胆囊分流术:如果胆囊囊肿妨碍肝外胆管胆汁流出,可考虑采用胆囊偏移手术。先天性胆囊囊肿由于大多数不表现症状,因此预后较好,不表现症状的胆囊囊肿,不需治疗。获得性囊肿由于常常与胆管肝炎或肿瘤有关,因此预后较差。

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